烟台人注意啦！
年度居民参保缴费期12月31日即将截止！
年度缴费期本月31日截止
记者从烟台市社保中心获悉，年度居民参保缴费期12月31日即将截止，参保缴费期结束后，不再受理居民参保。在此提醒广大居民按时缴费。
居民办理参保缴费的主要方式应按照户籍所在地的通知要求到所在乡镇（街道）村（居）委会的缴费窗口办理登记缴费手续。为了方便不在户籍地居住的居民（指年按二档缴费的居民）能够及时办理缴费手续，社保中心开通了部分居民网上缴费业务，具体可网上缴费的居民包括年已按二档缴费标准缴费且今年继续按照二档缴纳的居民和未入学的未成年居民。
记者了解到，目前除以上两类居民以外，其他居民仍需在户口所在地缴纳（学生在学校缴纳），待网上缴费试点成熟后，明年缴费期会逐渐扩大至全市居民。
工作人员提醒，烟台市文件规定：“居民以家庭户为参保单位，在户籍所在的乡镇政府（街道办事处）指定的经办单位办理。每个家庭户内符合参保条件的成员，须按照同一缴费档次缴纳。”也就是说，在一个家庭户内，未缴纳职工医疗保险的居民都要缴纳居民医保。
在职职工按本人工资的2%缴纳医保
市社保中心有关工作人员表示，本市行政区域内的城镇各类企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工（含建国前老工人），城镇个体经济组织业主及其从业人员和灵活就业人员，都应参加城镇职工基本医疗保险。
基本医疗保险市级统筹待遇支付范围包括住院医疗费用、统筹大病病种（以下简称大病）及统筹慢性病病种（以下简称慢性病）门诊费用、个人账户金和大额救助金。
用人单位应按本单位职工工资总额的7%缴纳基本医疗保险费，在职职工按本人工资的2%缴纳。根据经济发展及基金收支状况，缴费比例可做适当调整。医疗保险费与其它社会保险费实行集中、统一征缴。
参加城镇职工基本医疗保险的人员办理退休手续时，其基本医疗保险缴费年限（含视同缴费年限）男不满25年、女不满20年的，须由职工按退休时本人工资9%的比例一次性补齐男25年、女20年的基本医疗保险费；退休时，无当年缴费基数的，以不低于上年度全省在岗职工平均工资的60%为基数缴纳。未按规定补缴的，不享受退休人员医疗保险待遇。
一个医疗年度内最高可报销58.5万元
一个医疗年度内，参保职工发生的政策范围内医疗费用，先由基本医疗保险统筹基金支付，超出统筹基金最高支付限额18.5万元后，再由大额救助金按90%支付，最高支付限额为40万元。一个医疗年度内，统筹基金和大额救助金可累计为参保职工支付医疗费用58.5万元。
大额救助金是指参加基本医疗保险的职工在一个年度内，超过统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，通过大额救助金解决。目前，我市城镇职工大额救助金的筹资标准为每人每年36元。每年1月，社会保险机构按规定标准从个人账户中一次性扣除；无个人账户的，由用人单位按规定标准代扣代缴。
大病患者的门诊医疗费用，符合规定的由统筹基金按85%支付。尿毒症患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高10%。
新参保不足6个月不享医保
市社保中心有关工作人员表示，市级统筹后的基金的支付范围和标准也小作调整。新参保职工（含中断缴费一年以上重新参保的）依法参加基本医疗保险并连续缴费满一年（不含补缴年限）的，按规定享受基本医疗保险待遇；满六个月不满一年的，按50%执行；不满六个月的，将不再支付。
在职职工在一个医疗年度内，因病每次住院的医疗费用（不含不予从统筹基金中支付的费用），在起付标准以上的部分，医院级别实行分段累进制报销：医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；医院，起付标准至元（含）的部分按85%支付、元以上至最高支付限额的部分按90%支付；医院，起付标准至元（含）的部分按80%支付、元至元（含）的部分按85%支付、元以上至最高支付限额的部分按90%支付。退休人员在上述支付比例的基础上将再提高5%。
城镇职工基本医疗保险统筹基金的住院起付标准为：医院元，医院元，医院元；恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗住院的，只扣一次起付线。
人社部发话了，明年医保将有大动作！
人社部相关负责人日前介绍，我国将于年底基本实现医保全国联网，同时启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作，目前国家异地就医结算系统已经通过了初步验收。年年底基本实现医保全国联网人社部日前就中国政府获国际社会保障协会“社会保障杰出成就奖”召开新闻吹风会。
针对异地就医住院费用直接结算工作进展，人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波表示，人力资源社会保障部、财政部日前已联合印发文件，目标任务是年底基本实现全国联网，启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作；年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。
异地就医已取得两个重大突破
在回答记者有关提问时，相关负责人表示，为了做好异地就医住院费用直接结算这个工作，人社部成立了专题工作小组，制定了工作方案，明确任务、倒排时间，集中攻关，目前取得一些重大突破，主要表现在两个方面：
12月9日，人社部、财政部联合印发了《关于做好基本医疗跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》。这就是人社部发年号。文件明确了目标任务、基本原则、主要政策、结算模式、经办规程、部级平台和省级平台责任，还有信息系统的建设等一些重大问题。
上周，国家异地就医结算系统通过了初步验收。这标志着这项工作从政策决策、系统建设正式转向政策落实和系统部省对接试运行的这一阶段。同时，加强京津冀、上海、广东等地方调度，督促今年各地必须要实现省内的跨异地就医医保结算，并且与部级系统进行对接，做好准备。
明年底实现合规人员异地就医费用直接结算究竟什么时候才能实现异地就医费用的直接结算，人社部也给出了答案：
年基本实现全国联网，这是一个关键词。
启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用的直接结算，这里面一个关键词是“启动”。另外是跨省异地安置的退休人员，不是所有的退休人员。
年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用的直接结算，不是说年底就能完成，是年底启动，年能够解决异地安置退休人员的医疗费用直接结算。
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